曹红宾医生的科普号

儿童脑积水是最具神经外科治疗价值的疾病之一。大多儿童脑积水经过治疗后能正常生活、上学。重度脑积水小婴儿 ，分流术后随访2年，智力、运动同正常儿童。

设计一个大切口，执行一个小切口。额部较大量硬膜外出血的尴尬是需要行一个很大的额颞切口才能开颅。其实在很多情况下，经过细致评估后，可以转开颅为微创钻孔，做好开颅的准备，但只切开中间一小段。预后很好，但要承担风险。术前术后当时术后2周出血完全消失准备一个大的切口开颅，但术中根据现实情况仅仅行微创钻孔引流。孩子创伤小，恢复好！

儿童脑积水的内镜治疗，关键是怎么选择病人，个体化考虑。这个孩子手术3年后复查，脑室恢复正常，运动智力完全正常，不用分流管。

10岁男孩，手术2年后复查。脑肿瘤内侧与大脑深静脉粘连紧密，肿瘤近全切除。随访2年无复发。正常上学,生活。大约有近一半的儿童脑肿瘤是低度恶性的，手术全切能达到比较满意的结果，不应过于消极。术前术后2年

6岁孩子，重度营养不良，只有12kg。上颈段脊髓腹侧长节段囊肿，脊髓受压成薄片。术前四肢瘫痪，卧床，奄奄一息。术后1个月，自行站立，双手活动好，营养状况也明显改善。

四脑室巨大髓母细胞瘤，压迫脑干并粘连。手术近全切。术后2个月，行走，奔跑，智能，生活如常。

偶然间，3年前做过手术的一个孩子来复查，生活一切正常，上幼儿园。孩子妈妈说，孩子小时候闹病时很重，现在孩子一切正常，而且不带分流管，真的很高兴！小儿神经外科医生的价值所在！术前，松果体区，幕上，幕下多发囊肿，合并脑积水，较复杂。手术后3年，脑积水及囊肿消失。

经过3年的研究和实践，与机械工程师合作，终于研究出一种脑室穿刺定位器，取得了国家专利。经过近60例的脑积水分流手术实践，效果明显。使标准化脑室腹腔分流术更趋于完善。